Phục hồi “biểu tượng nữ tính” cho phụ nữ mất mô tuyến vú

Bệnh viện (BV) Bình Dân, TP.HCM vừa tái tạo cho bệnh nhân N.V.T.T., 48 tuổi, ngụTP.HCM bịmất mô tuyến vú. Do bị ung thư vú và đã thực hiện phẫu thuật cắt u vú một bên kèm hóa trị - xạ trị. Sau cắt vú trái, người bệnh sống trong mặc cảm, tự ti vì mất bộ phận. Kèm theo đó, người bệnh còn bị tình trạng phù tay trái (một biến chứng sau điều trị ung thư vú) khiến bề ngoài của chị càng bị ảnh hưởng.

Tình trạng này khiến người bệnh phiền muộn, tránh né giao tiếp. Sau một thời gian đau khổ, được sự động viên của gia đình, chị T. quyết định thực hiện phẫu thuật tái tạo vú, đồng thời trị tình trạng phù tay trái. Ê kíp phẫu thuật tạo hình, BV Bình Dân đã thực hiện tạo hình vú trái bằng vạt da mỡ ngang bụng và phẫu thuật ghép hạch lấy từbẹn để tái lập lưu thông hạch bạch huyết, điều trị phù tay voi cho người bệnh.

Sau phẫu thuật 6 tháng, người bệnh cảm thấy rất hạnh phúc vì đã lấy lại hình thể trước đây, không còn cảm giác hụt hẫng và đau khổ. Người bệnh tự tin hơn, vui vẻ hơn, tay trái giảm phù, hết đau.

TS.BS. Nguyễn Văn Phùng, giảng viên bộ môn tạo hình - thẩm mỹ Đại học y dược TP.HCM, đơn vị phẫu thuật tạo hình - thẩm mỹ BV Bình Dân cho biết, tái tạo vú là phẫu thuật tái tạo lại hình dạng vú bình thường cho phụ nữ đã phẫu thuật cắt vú trong điều trị ung thư hay bị mất tổ chức tuyến vú do bỏng, chấn thương. Tái tạo vú giúp người bệnh xóa được mặc cảm, tự ti, giúp hòa nhập với cuộc sống bình thường và đảm bảo chất lượng cuộc sống tốt hơn.

Theo TS.BS. Nguyễn Văn Phùng, việc tái tạo vú không làm tăng tỷ lệ tái phát cũng như không làm kéo dài thời gian hỗ trợ điều trị trong ung thư vú. Đây là phẫu thuật lớn, trải qua nhiều giai đoạn nên cần người bệnh phải hiểu và hợp tác tốt với các bác sĩ trong quá trình tái tạo vú.

Tùy vào từng trường hợp mà phẫu thuật tái tạo vú được thực hiện ngay khi cắt bỏ vú hoặc sau đó một thời gian. Tái tạo vú ngay sau cắt bỏ vú gọi là tái tạo vú tức thì. Tái tạo vú sau khi cắt bỏ vú khoảng 6 tháng đến 1 năm gọi là tái tạo vú trì hoãn. Nếu người bệnh cần điều trị hóa trị đơn thuần có thể tái tạo vú sau 6 tháng; nếu người bệnh cần xạ trị thì có thể tái tạo vú.

Mục tiêu của tái tạo vú là phục hồi lại hình dạng bình thường của vú đã mất. Để đạt được mục tiêu này cần thực hiện nhiều bước, cụ thể gồm:

- Tái tạo thể tích vú.

- Làm cân xứng hai vú: tùy theo thể tích và mức độ sa của vú còn lại mà lựa chọn phương pháp phù hợp.

- Tái tạo quầng vú và núm vú: được thực hiện khi vú bên tái tạo đã ổn định về thể tích cũng như vị trí, thông thường sau khi tái tạo thể tích vú khoảng 3 tháng.

Tái tạo quầng vú: có thể bằng phương pháp phun xăm hoặc ghép da từrãnh bẹn bìu.

Tái tạo núm vú: dùng một phần núm vú bên đối diện hoặc tạo hình bằng vạt da tại chỗ.

Có thể chia các phương pháp tái tạo vú ra làm 3 nhóm:

- Tái tạo vú bằng vật liệu nhân tạo: sử dụng các loại túi độn bằng nước muối sinh lý hoặc silicon dạng gel để tái tạo vú.

- Tái tạo vú bằng vật liệu tự thân: có nhiều kỹ thuật khác nhau để tái tạo vú bằng chính một phần tổ chức trên cơ thể của người bệnh.

- Tái tạo vú bằng vật liệu tự thân kết hợp vật liệu tổng hợp (hình minh họa).

Tùy vào tình trạng vú, phần da còn lại và da xung quanh vú cũng như tình trạng bên vú còn lại mà bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp tái tạo vú phù hợp với từng trường hợp cụ thể, nhằm mang lại kết quả tốt nhất, đảm bảo tính an toàn và giá trị thẩm mỹ cao.

Tái tạo vú là một phẫu thuật lớn, phải được thực hiện tại những bệnh viện có chuyên khoa phẫu thuật tạo hình, được các cơ quan chức năng cấp phép và phẫu thuật phải được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật tạo hình.