Kịp thời cứu bệnh nhâncó u lớn trong tim

Bệnh nhân nam, 40 tuổi, đến khám tại Bệnh viện đa khoa Gò Vấp do tức ngực, mệt, khó thở. Kết quảsiêu âm tim cho thấy, bệnh nhân có một khối u trong tim, có dấu hiệu suy tim, thiếu máu với các biểu hiện mệt nhiều, khó thở, thở nhanh, mặt nhợt nhạt...

Nhận thấy bệnh nhân có thể gặp nguy hiểm đến tính mạng nếu không được điều trị kịp thời nên ngay lập tức bệnh nhân được chuyển tới khoa nội tim mạch Bệnh viện nhân dân Gia Định. Tại đây, kết quả siêu âm tim cùng các xét nghiệm về máu cho thấy bệnh nhân có suy tim, có khối u nhĩ trái đi qua van hai lá thòng vào trong thất trái và có nguy cơ kẹt tại van. Bệnh nhân khó thở, thở nhanh, thiếu máu nặng với chỉ số Hb: 74 g/l, HCT 22%.

Hội chẩn nhanh với khoa phẫu thuật tim, nhận đinh đây là một khối u lớn chia thành hai phần trong nhĩ trái và trong thất trái, đầu u to, có nhiều tua di động giữa các dây chằng van hai lá dễ bị kẹt tại van, gây tăng áp phổi cấp, gây suy tim cấp và đe dọa tính mạng nên ngay lập tức bệnh nhân được làm thủ tục mổ cấp cứu.

Các bác sĩmổ lấy u dưới tuần hoàn ngoài cơ thể, khả năng là u nhầy lớn, có phần cuống ngắn đính vào phần thấp vách liên nhĩ chiều dài 11 cm, đường kính ngang trong nhĩ trái 5,5 cm, một eo giữa khối u dính vào vòng van và lá sau van hai lá.

Phần đầu u lớn hơn khoảng 6,5 cm với nhiều tua di động giữa các dây chằng van hai lá nguy cơ cao gây kẹt van hai lá. Bên cạnh đó, do sự xâm lấn của khối u gây hở van hai lá, các bác sĩ đã tiến hành sửa van hai lá qua đường mở vách liên nhĩ.

TS.BS. Bùi Minh Thành, trưởng khoa phẫu thuật tim cho biết: “Tại Bệnh viện nhân dân Gia Định, chúng tôi đã từng phẫu thuật điều trị cho nhiều trường hợp có khối u trong tim từ lành tính đến ác tính, đặc biệt có khối u kích thước lớn là 14,5 cm chiều dài và 10 - 11 cm bề ngang. Khối u ở trong tim thường ít có triệu chứng, ít gây kẹt van hai lá… tuy nhiên, trường hợp này do có hình thái đặc biệt nên có nguy cơ cao gây kẹt van, làm tắc nghẽn đột ngột dòng máu lưu thông qua van tim dẫn đến suy tim cấp gây đột tử nếu không được phát hiện, xử trí kịp thời”.

Hiện sức khỏe bệnh nhân ổn định.