Suýt mù mắt vì… viêm xoang mũi

  • 08:57 ,06/07/2020

KHPTO - Mới đây, các bác sĩ Bệnh viện tai mũi họng (BV TMH) TP.HCM đã thông tin về trường hợp người đàn ông bị u nhầy mủ gây nhiễm trùng bên trong hốc mắt, làm cho mắt giảm thị lực đột ngột, nguy cơ mù mắt vĩnh viễn nếu can thiệp trễ.

Theo lời người bệnh, cách thời điểm nhập viện 10 ngày, bệnh nhân nhức đầu nhiều và đau sau hốc mắt trái. Sau đó mắt trái mờ nhiều, không thể đọc báo; nhìn bàn tay chỉ thấy bóng trong khoảng 0,5 mét. Bệnh nhân nghĩmình mắc bệnh lý vềmắt nên đến khám tại Bệnh viện mắt thành phố. Sau khi thăm khám được chuyển viện qua BV TMH. Tại đây, sau khi thăm khám vàhội chẩn, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân có khối u nhầy mủ (còn gọi là u nhầy nhiễm trùng Onodi) chèn ép tế bào hốc mắt trái gây giảm thị lực cấp. Bệnh nhân có tiền sử đã phẫu thuật mũi xoang 3 lần do bệnh viêm xoang. Bác sĩ quyết định phẫu thuật nội soi, dẫn khối u nhầy cho bệnh nhân.

ThS.BS.CK2. Nguyễn Quang Tú, phó trưởng khoa mũi xoang BV TMH cho biết, khối u nhầy nằm sát vùng sàn sọ nên rất dễ gây biến chứng chảy dịch não tủy hoặc nhiễm trùng vùng não, các bác sĩ phải khéo léo phẫu thuật thăm dò dưới định vị hình ảnh 3 chiều. Sau đó, dùng khoan mài đưa vào vùng ổ mủ để rút mủ ra, quan sát thấy vùng xương đỉnh hốc mắt trái bị khuyết, may mắn vỏ bao mắt còn nguyên vẹn.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân được dùng kháng sinh mạnh, kháng nấm liều cao. Một ngày sau mổ, thị lực mắt trái cải thiện hoàn toàn 10/10, hết nhức đầu, hiện tại đang tiếp tục sử dụng kháng sinh và kháng viêm giảm liều, đủ tiêu chuẩn xuất viện.

Theo TS.BS. Lê Trần Quang Minh, giám đốc BV TMH giải thích, u nhầy là bệnh lýthường gặp sau chấn thương, sau phẫu thuật khiến xương hoại tử hoặc tình trạng viêm nhiễm gây tắc nghẽn tạo thành túi chứa dịch nhầy ở bên trong.

Khi túi này tăng kích thước sẽ chèn ép khu vực xung quanh, cụ thể chèn ép dây thần kinh thị giác gây mờ mắt. Nếu chèn ép kéo dài có thể gây thiếu máu khiến các tế bào thần kinh thị giác bị hoại tử, dẫn đến mù mắt vĩnh viễn, không thể phục hồi.

BS. Minh lưu ý, các bệnh nhân viêm xoang cần khám chuyên khoa tai mũi họng để được nội soi chụp phim, cụ thể là CT scan để chẩn đoán các mức độ viêm xoang và điều trị cho phù hợp. Đối với bệnh nhân sau phẫu thuật viêm xoang cần tái khám đúng định kỳvàchỉđịnh của bác sĩđểtránh trường hợp bịứđọng hố mủ như trường hợp trên.

M.U
  • Hotline
    (028) 3920 1523
  • Email