Điều trị bướu máu trẻ em

BS. PHẠM THỤY DIỄM (Bệnh viện nhi đồng 1)| 15/03/2018 10:41

KHPT-Là bướu thực sự, vì có sự tăng sinh tế bào nội mô mạch máu, nhưng lành tính. Bướu thường xuất hiện ngay hoặc vài ngày sau sinh. Bướu phát triển nhanh trong năm đầu, sau đó ổn định và thoái triển một phần hoặc hoàn toàn từ lúc 5 - 10 tuổi.

Bướu máu có thể xuất hiện mọi nơi trên cơ thể: đầu, mặt, cổ, tay chân, quanh mắt, hầu họng, khí phế quản, âm hộ, gan... khoảng 60% bướu máu tập trung ở đầu, mặt, cổ.

Hiện chưa rõ nguyên nhân, bướu máu không mang tính di truyền, không bị ảnh hưởng bởi môi trường sống, vệ sinh, ăn uống. Bướu máu lành tính, trẻ phát triển bình thường nhưng do đa số tập trung ở vùng đầu, mặt, cổ nên có ảnh hưởng lớn đến thẩm mỹ và tâm lý bé khi lớn lên.

Khi điều trị muộn, bướu máu tăng sinh nhanh đến giai đoạn thoái hóa để lại những tĩnh mạch ngoằn ngoèo hoặc giãn da lộ rõ, hoặc kèm phì đại mô mỡ và mô xơ làm mất tính thẩm mỹ. Một số bướu dễ bị loét, nhiễm trùng, khi lành để lại sẹo xấu trên da. Một số ít bướu gây ảnh hưởng chức năng cơ quan tùy thuộc vị trí bướu: như bướu ở thanh quản gây khó thở, bướu ở mi mắt gây che lấp tầm nhìn, bướu ở lưỡi gây khó ăn uống... Hiếm gặp hơn, bướu có thể phát triển rất nhanh kết hợp với rối loạn đông máu làm dễ chảy máu, giảm tiểu cầu nặng, ảnh hưởng đến tính mạng bé.

Trường hợp bướu máu cần điều trị ngay: bướu máu lớn nhanh đặc biệt hay gặp ở giai đoạn 0 - 8 tháng tuổi; bướu máu vùng thẩm mỹ: quanh mắt, mặt, mũi, môi...; bướu máu đường thở làm bé khò khè kéo dài và ngày càng khó thở; bướu máu loét, nhiễm trùng.

Tùy theo loại bướu, vị trí, tốc độ phát triển của bướu mà bác sĩ chuyên khoa quyết định điều trị với một trong những phương pháp sau:

- Điều trị sớm với thuốc thoa tại chỗ, hoặc thuốc uống, chích hoặc laser. Laser là một trong những phương pháp hiện đại điều trị bướu máu trẻ em, đã áp dụng tại Bệnh viện nhi đồng 1 gần 10 năm nay, cho kết quả thẩm mỹ cao, không để lại sẹo nếu chăm sóc đúng cách.

- Không cần làm gì: chờ bướu thoái triển.

- Can thiệp tắc mạch phối hợp với phẫu thuật khi bướu to chèn ép cơ quan, nguy hiểm tính mạng hoặc dễ chảy máu, gây rối loạn đông máu.

- Phẫu thuật đối với bướu giai đoạn thoái triển để lại di chứng giãn da, sẹo xấu.

Lưu ý: dán phóng xạ P32 tại vị trí bướu là một phương pháp điều trị cũ, đã không còn được áp dụng vì để lại di chứng sẹo xấu, giảm sắc tố da.

Theo dõi bướu máu:

- Bướu máu mới xuất hiện vùng thẩm mỹ nên đi khám sớm với bác sĩ chuyên khoa phỏng - tạo hình tại Bệnh viện nhi đồng 1 theo lịch: sáng thứ hai, tư, năm hàng tuần tại phòng khám A11 hoặc B9.

- Tái khám bướu máu theo lịch hẹn của bác sĩ. Có thể khám sớm hơn ngày hẹn nếu thấy bướu lớn nhanh bất thường, loét, chảy máu, nhưng tốt nhất theo ngày khám chuyên khoa.

(0) Bình luận
Nổi bật
Đừng bỏ lỡ
Điều trị bướu máu trẻ em
POWERED BY ONECMS - A PRODUCT OF NEKO